Các kế hoạch bảo hiểm Medigap thông thường được yêu cầu bao gồm việc bảo hiểm các điều kiện bệnh trước đó. Trong hầu hết các trường hợp, các kế hoạch Medigap không thể từ chối bạn bảo hiểm hoặc tính bạn phí bảo hiểm cao hơn dựa trên các điều kiện bệnh của bạn. Tuy nhiên, có một số giới hạn về phạm vi bảo hiểm này.
Ở hầu hết các tiểu bang, có một giai đoạn sáu tháng được gọi là “Giai đoạn Mở Cửa Medigap” bắt đầu khi bạn đủ 65 tuổi và đã tham gia vào Medicare Phần B. Trong giai đoạn này, các công ty bảo hiểm Medigap không thể từ chối bán cho bạn một chính sách hoặc tính bạn phí bảo hiểm cao hơn dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn.
Nếu bạn đăng ký bảo hiểm Medigap ngoài giai đoạn mở cửa, các công ty bảo hiểm có thể xem xét tình trạng sức khỏe của bạn và có thể áp dụng một khoảng thời gian chờ trước khi bảo hiểm các điều kiện bệnh trước đó. Điều này được gọi là “khoảng thời gian chờ vì điều kiện bệnh trước đó”. Tuy nhiên, nếu bạn có ít nhất sáu tháng liên tục của bảo hiểm có giá trị (bảo hiểm trước đó được coi là đủ điều kiện), công ty bảo hiểm Medigap không thể áp dụng khoảng thời gian chờ.
Quan trọng nhất là phải lưu ý rằng luật pháp liên quan đến các điều kiện bệnh trước đó và bảo hiểm Medigap có thể thay đổi tùy theo tiểu bang, do đó nên tham khảo cơ quan bảo hiểm tiểu bang của bạn hoặc một đại lý bảo hiểm được cấp phép để biết thông tin cụ thể liên quan đến tình huống của bạn.
Are pre-existing conditions covered by Medigap insurance?
Yes, Medigap insurance plans are generally required to cover pre-existing conditions. In most cases, Medigap plans cannot deny you coverage or charge you higher premiums based on your pre-existing conditions. However, there are some limitations to this coverage.
In most states, there is a six-month period called the “Medigap Open Enrollment Period” that begins when you are both 65 years old and enrolled in Medicare Part B. During this period, Medigap insurance companies cannot refuse to sell you a policy or charge you higher premiums based on your health conditions.
If you apply for Medigap coverage outside of the open enrollment period, insurance companies may consider your health status and can impose a waiting period before covering pre-existing conditions. This is known as a “pre-existing condition waiting period.” However, if you had at least six months of continuous creditable coverage (prior health coverage that is considered qualifying), the Medigap insurance company cannot impose a waiting period.
It’s important to note that laws regarding pre-existing conditions and Medigap coverage can vary by state, so it’s best to consult with your state’s insurance department or a licensed insurance agent for specific information related to your situation.
