Bạn không đủ điều kiện tham gia Obamacare nếu
Dưới đây là một số lý do phổ biến khiến một số người không đủ điều kiện tham gia vào Chăm sóc Sức khỏe có giá cả phải chăng (ACA), thường được gọi là Obamacare:
- Không phải công dân Hoa Kỳ hoặc Người nhập cư có tình trạng pháp lý: ACA chủ yếu áp dụng cho công dân Hoa Kỳ, người công dân Hoa Kỳ và người nhập cư có tình trạng pháp lý hợp pháp. Người nhập cư không có tình trạng pháp lý thường không đủ điều kiện nhận các lợi ích ACA, bao gồm Medicaid và các khoản trợ cấp qua thị trường bảo hiểm sức khỏe.
- Có quyền tham gia vào các loại bảo hiểm cần thiết tối thiểu khác: Nếu bạn có quyền truy cập vào các loại bảo hiểm cần thiết tối thiểu khác, chẳng hạn như bảo hiểm sức khỏe do công ty cung cấp, Medicare hoặc Medicaid, bạn có thể không đủ điều kiện để nhận trợ cấp hoặc tham gia vào thị trường bảo hiểm sức khỏe ACA.
- Thu nhập quá cao hoặc quá thấp: Điều kiện đủ điều kiện nhận trợ cấp qua thị trường bảo hiểm sức khỏe dựa trên thu nhập của bạn. Nếu thu nhập của bạn quá cao hoặc quá thấp, bạn có thể không đủ điều kiện để nhận trợ cấp hoặc có thể đủ điều kiện để nhận các mức hỗ trợ khác nhau.
- Không phải là cư dân California (đối với Covered California): Nếu bạn muốn mua bảo hiểm qua Covered California, bạn phải là người cư trú tại California.
- Giam giữ: Nếu bạn đang bị giam giữ, bạn có thể không đủ điều kiện nhận một số lợi ích của ACA.
- Truy cập vào bảo hiểm có giá cả phải chăng: Nếu bạn có quyền truy cập vào bảo hiểm do công ty cung cấp với giá cả phải chăng, bạn có thể không đủ điều kiện nhận các khoản trợ cấp thông qua thị trường bảo hiểm sức khỏe ACA. Bảo hiểm có giá cả phải chăng thường được định nghĩa là bảo hiểm mà bạn phải trả ít hơn một phần trăm cố định thu nhập của bạn.
- Không đáp ứng các tiêu chí cụ thể khác: Có thể có các tiêu chí cụ thể và các ngoại lệ dựa trên tình huống cá nhân khác. Ví dụ, một số tôn giáo và các thành viên của các bộ tộc da đỏ được công nhận có các xem xét về đủ điều kiện riêng biệt.
Lưu ý rằng ACA đã mở rộng quyền truy cập vào bảo hiểm sức khỏe cho hàng triệu người Mỹ và cung cấp bảo vệ cho những người có bệnh lý tiền sử. Các tiêu chuẩn và quy tắc có thể thay đổi theo từng tiểu bang, nên bạn nên kiểm tra với thị trường bảo hiểm sức khỏe của tiểu bang hoặc một tư vấn viên đăng ký được chứng nhận để biết thông tin cụ thể về đủ điều kiện và lựa chọn của bạn dưới ACA dựa trên tình huống riêng của bạn. Ngoài ra, tiêu chuẩn đủ điều kiện và quy định có thể thay đổi, vì vậy việc cập nhật thông tin mới nhất là quan trọng.
You are not eligible for Obamacare if:
Eligibility for the Affordable Care Act (ACA), often referred to as Obamacare, depends on several factors, and there are circumstances in which individuals may not be eligible for certain benefits or subsidies under the ACA. Here are some common reasons why someone may not be eligible for Obamacare:
- Not a U.S. Citizen or Lawfully Present Immigrant: The ACA primarily applies to U.S. citizens, U.S. nationals, and lawfully present immigrants. Undocumented immigrants are generally not eligible for ACA benefits, including Medicaid and subsidies through the health insurance marketplace.
- Eligible for Other Minimum Essential Coverage: If you have access to other minimum essential coverage, such as employer-sponsored health insurance, Medicare, or Medicaid, you may not be eligible for subsidies or coverage through the ACA marketplace.
- Income Too High or Too Low: Eligibility for subsidies through the health insurance marketplace is based on your income. If your income is too high or too low, you may not qualify for subsidies or may be eligible for different levels of assistance.
- Not a California Resident (for Covered California): If you’re looking for coverage through Covered California, you must be a resident of California.
- Incarceration: If you’re currently incarcerated, you may not be eligible for certain ACA benefits.
- Access to Affordable Coverage: If you have access to affordable employer-sponsored coverage, you may not be eligible for subsidies through the ACA marketplace. Affordable coverage is generally defined as coverage that costs less than a certain percentage of your income.
- Not Meeting Other Specific Criteria: There may be other specific criteria and exceptions based on individual circumstances. For instance, certain religious groups and members of recognized Native American tribes may have unique eligibility considerations.
It’s important to note that the ACA has expanded access to health insurance for millions of Americans and provides protections for individuals with pre-existing conditions. Eligibility and rules can vary by state, so it’s advisable to check with your state’s health insurance marketplace or a certified enrollment counselor to get specific information on your eligibility and options under the ACA based on your unique circumstances. Additionally, eligibility criteria and regulations may change, so staying informed about the latest updates is crucial.
Who is not eligible for Obamacare?
Most people who live in the U.S. are eligible for healthcare coverage under Obamacare. However, there are exceptions.
You are not eligible for Obamacare if:
If you are not a U.S. citizen or national but lawfully present in the U.S., you also may qualify for Obamacare if your immigration status is one of the following:
- Lawful permanent resident or green card holder
- Refugee
- Asylee
- Cuban or Haitian entrant
- Immigrant paroled into the U.S.
- Immigrants granted conditional entrance before 1980
- Battered spouse, child, and parent
- Victim of trafficking, along with a spouse, child, sibling, or parent
- Those granted withholding of deportation or withholding of removal, under the Convention against Torture and Other Cruel, Inhuman, or Degrading Treatment, or Punishment (CAT), or immigration laws
- Non-immigrant status, including those with worker visas and student visas
- Temporary protected status (TPS)
- Deferred enforced departure (DED)
- Deferred action status, excluding Deferred Action for Childhood Arrivals (DACA)
- Lawful temporary resident
- Those with an administrative order issued by the U.S. Department of Homeland Security that stays their removal
- Member of a federally recognized Indian tribe, or an American Indian born in Canada
- Resident of American Samoa
