Dưới đây là một số chi phí cá nhân có thể phát sinh khi sử dụng Medicare Part B:
- Phí bảo hiểm: Medicare Part B có một phí hàng tháng mà người tham gia phải trả. Số tiền phí bảo hiểm có thể thay đổi hàng năm và thường dựa trên thu nhập của cá nhân. Hầu hết mọi người trả phí tiêu chuẩn, trong khi những người có thu nhập cao hơn có thể phải trả mức phí cao hơn dựa trên một khoản điều chỉnh hàng tháng liên quan đến thu nhập (IRMAA).
- Mức khấu trừ: Medicare Part B có một mức khấu trừ hàng năm phải đáp ứng trước khi Medicare bắt đầu chi trả. Số tiền khấu trừ có thể thay đổi hàng năm. Sau khi đáp ứng mức khấu trừ, Medicare thường chi trả 80% số tiền được chấp thuận bởi Medicare cho các dịch vụ được bảo hiểm.
- Tiền bảo hiểm hoặc tiền tự trả: Sau khi đáp ứng mức khấu trừ, Medicare Part B thường chi trả 80% số tiền được chấp thuận bởi Medicare cho các dịch vụ được bảo hiểm. 20% còn lại là trách nhiệm của cá nhân. Đây được gọi là tiền bảo hiểm. Một số dịch vụ có thể có số tiền tự trả cụ thể thay vì tiền bảo hiểm.
- Phụ phí: Trong một số trường hợp, nhà cung cấp dịch vụ y tế có thể tính phí cao hơn so với số tiền được chấp thuận bởi Medicare cho một dịch vụ cụ thể. Những khoản phụ phí này được gọi là phụ phí. Nếu bạn đến gặp một nhà cung cấp dịch vụ y tế chấp nhận Medicare nhưng cũng tính phụ phí, bạn sẽ chịu trách nhiệm trả khoản chênh lệch giữa số tiền được chấp thuận bởi Medicare và số tiền thực tế mà nhà cung cấp tính.
Điều quan trọng cần lưu ý là các chi phí tự trả này có thể khác nhau tùy thuộc vào các dịch vụ cụ thể nhận được, liệu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có chấp nhận chỉ định của Medicare hay không và các yếu tố khác. Bạn nên xem lại các chi tiết về bảo hiểm Medicare Phần B của mình và tham khảo ý kiến của Medicare hoặc một cố vấn đáng tin cậy để hiểu các chi phí tự trả có thể xảy ra của bạn.
What are some of the potential out-of-pocket costs associated with Medicare Part B?
Medicare Part B includes certain out-of-pocket costs that beneficiaries are responsible for. Here are some potential out-of-pocket costs associated with Medicare Part B:
- Premium: Medicare Part B has a monthly premium that individuals must pay. The premium amount can vary each year and is typically based on the individual’s income. Most people pay the standard premium, while higher-income individuals may pay a higher premium based on an income-related monthly adjustment amount (IRMAA).
- Deductible: Medicare Part B has an annual deductible that must be met before Medicare starts paying its share. The deductible amount can change each year. Once the deductible is met, Medicare typically pays 80% of the Medicare-approved amount for covered services.
- Coinsurance or Copayments: After meeting the deductible, Medicare Part B generally covers 80% of the Medicare-approved amount for covered services. The remaining 20% is the individual’s responsibility. This is known as coinsurance. Some services may have specific copayment amounts instead of coinsurance.
- Excess Charges: In some cases, healthcare providers may charge more than the Medicare-approved amount for a particular service. These additional charges are known as excess charges. If you see a healthcare provider who accepts Medicare but also charges excess charges, you would be responsible for paying the difference between the Medicare-approved amount and the provider’s actual charge.
It’s important to note that these out-of-pocket costs can vary depending on the specific services received, whether the healthcare provider accepts Medicare assignment, and other factors. It’s a good idea to review the details of your Medicare Part B coverage and consult with Medicare or a trusted advisor to understand your potential out-of-pocket costs.
