Có những loại hình Chương trình Medicare Advantage nào?

Có những loại hình Chương trình Medicare Advantage nào?

• Chương trình Tổ chức Duy trì Sức khỏe (HMO): Xem trang 66.

• Chương trình HMO Point-of-Service (HMOPOS): Chương trình HMO này có thể giúp quý vị nhận một số dịch vụ ngoài mạng lưới với mức đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm cao hơn. Xem trang 66.

• Các Chương trình Tài khoản Tiết kiệm Y tế (MSA): Xem trang 67.

• Chương trình Tổ chức Nhà cung cấp Ưu tiên (PPO): Xem trang 68.

• Chương trình Tính phí Theo từng Dịch vụ Tư nhân (PFFS): Xem trang 69.

• Chương trình Nhu cầu Đặc biệt (SNP): Xem trang 70.

What are the different types of Medicare Advantage Plans?

• See page 66.
• This HMO plan may allow you to get some services out of network for a higher copayment or coinsurance. See page 66.
• See page 67.
• See page 68.
• See page 69.

Special Needs Plan (SNP): See page 70

There are several different types of Medicare Advantage plans:

1. HMO — Medicare Advantage HMOs provide care through a network of doctors, hospitals, and other medical professionals that you must use to be covered for your care.
2. PPO —  PPO plans, like HMOs, have network doctors, other health care providers, and hospitals. You pay less if you use doctors, hospitals, and other health care providers that belong to the plan’s network. However, with a Medicare Advantage PPO, you are not restricted to using providers in the network
3. HMO-POS — With a Medicare Advantage HMO-POS you have the option to go outside of the network for care, but you’ll pay more when you do. Also, The HMO and POS portions of the plan have separate deductibles. Care you receive in-network through the HMO has a different deductible than the care you get out-of-network through the POS.
4. COST — Medicare Cost Plans are a type of Medicare health plan available in certain, limited areas of the country. Unlike other plans, you can join even if you only have Part B. If you have Part A and Part B and go to a non-network provider, Original Medicare covers the services. You’ll pay the Part A and Part B coinsurance and deductible. Also, you can get your Medicare drug coverage from either the plan or you can join a Medicare Part D plan.
5. PFFS — A Medicare Advantage PFFS plan sounds a lot like Original Medicare and Medigap, but it’s not. The plan determines how much it will pay doctors, other health care providers, and hospitals, and how much you must pay when you get care. You can go to any Medicare-approved doctor or hospital that accepts the plan’s payment terms and agrees to treat you.
6. MSA — Medicare Advantage MSA plans combine a high-deductible insurance plan with a medical savings account that you can use to pay for your health care costs.
7. SNP — Special Needs Plans are plans designed to provide healthcare to people with special health and/or financial needs.